Sedef Hastalığı Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Sedef hastalığı, cilt hücrelerinin hızlı birikmesine neden olan kronik bir otoimmün durumdur. Bu hücre birikmesi cildin yüzeyinde pullanmaya neden olur.

Sedef Hastalığı Nedir?

Sedef hastalığı, cilt hücrelerinin hızlı birikmesine neden olan kronik bir otoimmün durumdur. Bu hücre birikmesi cildin yüzeyinde pullanmaya neden olur.

Pullanma çevresindeki iltihaplanma ve kızarıklık oldukça yaygındır. Tipik psoriatik pullanmalar beyazımsı-gümüştür ve kalın, kırmızı lekeler halinde gelişir. Bazen, bu yamalar çatlar ve kanar.

Sedef hastalığı, hızlandırılmış bir cilt üretim sürecinin sonucudur. Tipik olarak, cilt hücreleri cildin derinlerinde büyür ve yavaşça yüzeye yükselir. Sonunda düşerler. Bir deri hücresinin tipik yaşam döngüsü bir aydır.

Sedef hastalığı olan kişilerde, bu üretim süreci sadece birkaç gün içinde ortaya çıkabilir. Bu nedenle, cilt hücrelerinin düşme zamanı yoktur. Bu hızlı aşırı üretim cilt hücrelerinin birikmesine yol açar.

Pullanmalar tipik olarak eklemler, dirsekler ve dizler üzerinde gelişir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde gelişebilirler:

• Eller
• Ayaklar
• Boyun
• Kafa derisi
• Yüz

Daha az yaygın sedef türleri tırnakları, ağzı ve cinsel organların etrafındaki alanı etkiler.

Bir araştırmaya göre, yaklaşık 7.4 milyon Amerikalı sedef hastalığına sahip. Genellikle aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer bazı durumlarla ilişkilidir:

• 2 tip diyabet
• Enflamatuar barsak hastalığı
• Kalp hastalığı
• Psoriatik artrit
• Kaygı
• Depresyon

Farklı Sedef Türleri Nelerdir?

Beş tür sedef hastalığı vardır:

Plak Sedef Hastalığı

Plak sedef hastalığı en sık görülen sedef hastalığı türüdür.

Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD), rahatsızlığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 80'inin plak sedef hastalığı olduğunu tahmin ediyor. Cildin bölgelerini kaplayan kırmızı, iltihaplı lekelere neden olur. Bu yamalar genellikle beyazımsı-gümüş pullarla veya plaklarla kaplıdır. Bu plaklar genellikle dirseklerde, dizlerde ve kafa derisinde bulunur.

Guttat Sedef Hastalığı

Guttat psoriazis olan çocuklukta sık. Bu tür sedef hastalığı küçük pembe lekelere neden olur. Guttat sedef hastalığı için en yaygın bölgeler gövde, kollar ve bacakları içerir. Bu lekeler nadiren kalındır veya plak sedef hastalığı gibi yükselir.

Püstüler Sedef Hastalığı

Püstüler sedef olduğu yetişkinlerde daha sık. Beyaz, irin dolu kabarcıklara ve geniş kırmızı, iltihaplı cilt bölgelerine neden olur. Püstüler sedef hastalığı genellikle eller veya ayaklar gibi vücudun daha küçük bölgelerine lokalizedir, ancak yaygın olabilir.

Ters Sedef Hastalığı

Ters sedef hastalığı kırmızı, parlak, iltihaplı cildin parlak bölgelerine neden olur. Ters sedef yamaları, koltuk altları veya göğüsler altında, kasıkta veya cinsel organlardaki deri katlarının etrafında gelişir.

Eritrodermik Sedef Hastalığı

Eritrodermik sedef hastalığı şiddetli ve çok nadir görülen bir sedef hastalığı türüdür.

Bu form genellikle vücudun büyük bölümlerini aynı anda kapsar. Cilt neredeyse güneş yanmış gibi görünür. Gelişen pullanmalar genellikle büyük bölümlerde veya sayfalarda kaybolur. Bu tür sedef hastalığına sahip bir kişinin ateş yakması veya çok hasta olması nadir değildir.

Bu tip hayatı tehdit edici olabilir, bu nedenle bireyler hemen bir doktora görünmelidir.

Semptomlar Neler?

Sedef hastalığı belirtileri kişiden kişiye değişir ve sedef hastalığının tipine bağlıdır. Sedef hastalığı alanları kafa derisi veya dirsek üzerindeki birkaç pul kadar küçük olabilir veya vücudun çoğunu kaplayabilir.

Plak sedef hastalığının en yaygın belirtileri şunlardır:

• Kırmızı, kabarık, iltihaplı cilt lekeleri
• Beyazımsı-gümüş pullar veya kırmızı lekeler üzerindeki plaklar
• Çatlayabilecek kuru cilt
• Yamalar etrafında ağrı
• Yamalar etrafında kaşıntı ve yanma hissi
• Kalın, çekirdeksiz tırnaklar
• Ağrılı, şişmiş eklemler

Her insan bu semptomların hepsini yaşamaz. Bazı insanlar daha az yaygın bir sedef hastalığına sahiplerse tamamen farklı semptomlar yaşayacaklardır.

Sedef hastalığı olan çoğu insan semptomların “döngülerinden” geçer. Durum birkaç gün veya hafta boyunca ciddi semptomlara neden olabilir ve daha sonra semptomlar temizlenebilir ve neredeyse fark edilmeyebilir. Daha sonra, birkaç hafta içinde veya ortak bir sedef hastalığı tetikleyicisi tarafından daha da kötüleşirse, durum tekrar alevlenebilir. Bazen, sedef hastalığı belirtileri tamamen kaybolur.

Durum hakkında aktif bir işaretiniz yoksa, “remisyonda” olabilirsiniz. Bu, sedef hastalığının geri dönmeyeceği anlamına gelmez, ancak şimdilik semptomsuzsunuz.

Sedef Hastalığı Bulaşıcı Mıdır?

Sedef hastalığı bulaşıcı değildir. Cilt durumunu bir kişiden diğerine geçiremezsiniz. Başka bir kişide psoriatik bir lezyona dokunmak, durumu geliştirmenize neden olmaz.

Birçok insan sedef hastalığının bulaşıcı olduğunu düşündüğü için bu durum hakkında eğitim almak önemlidir.

Sedef Hastalığına Ne Sebep Olur?

Doktorlar sedef hastalığına neyin neden olduğu konusunda net değil. Bununla birlikte, onlarca yıllık araştırmalar sayesinde, iki temel faktör hakkında genel bir fikirleri var: genetik ve bağışıklık sistemi.

Bağışıklık Sistemi

Sedef hastalığı otoimmün bir durumdur. Otoimmün durumlar vücudun kendisine saldırmasının sonucudur. Sedef hastalığı durumunda, T hücreleri olarak bilinen beyaz kan hücreleri yanlışlıkla cilt hücrelerine saldırır.

Tipik bir vücutta, beyaz kan hücreleri istilacı bakterilere saldırmak ve yok etmek ve enfeksiyonlarla savaşmak için yerleştirilir. Bu yanlış saldırı, cilt hücresi üretim sürecinin aşırı hıza girmesine neden olur. Hızlandırılmış cilt hücresi üretimi, yeni cilt hücrelerinin çok hızlı gelişmesine neden olur. Yığın ettikleri cildin yüzeyine itilirler.

Bu, en sık sedef hastalığı ile ilişkili plaklarla sonuçlanır. Cilt hücrelerine yapılan saldırılar ayrıca cildin kırmızı, iltihaplı bölgelerinin gelişmesine neden olur.

Genetik

Bazı insanlar onları sedef hastalığı geliştirme olasılığını artıran genleri devralır. Cilt rahatsızlığı olan bir aile üyeniz varsa, sedef hastalığı geliştirme riskiniz daha yüksektir. Bununla birlikte, sedef hastalığı ve genetik yatkınlığı olan kişilerin yüzdesi azdır. Ulusal Sedef Vakfı'na (NPF) göre, genli insanların yaklaşık yüzde 2 ila 3'ü durumu geliştirir.

Sedef Hastalığının Teşhisi

Sedef hastalığını teşhis etmek için iki test veya inceleme gerekebilir.

Fiziksel Muayene

Çoğu doktor basit bir fizik muayene ile tanı koyabilir. Sedef hastalığı belirtileri tipik olarak belirgindir ve benzer semptomlara neden olabilecek diğer durumlardan ayırt edilmesi kolaydır.

Bu muayene sırasında doktorunuza tüm endişe duyduğunuz alanları gösterdiğinizden emin olun. Ek olarak, herhangi bir aile üyesinin durumunun olup olmadığını doktorunuza bildirin.

Biyopsi

Semptomlar net değilse veya doktorunuz şüpheli tanılarını doğrulamak istiyorsa, küçük bir cilt örneği alabilirler. Bu biyopsi olarak bilinir.

Deri bir laboratuvara gönderilecek ve burada mikroskop altında incelenecektir. Muayene sahip olduğunuz sedef hastalığının tipini teşhis edebilir. Ayrıca diğer olası bozuklukları veya enfeksiyonları da ekarte edebilir.

Biyopsilerin çoğu randevunuz günü doktorunuzun ofisinde yapılır. Doktorunuz muhtemelen biyopsiyi daha az ağrılı hale getirmek için yerel bir uyuşturucu ilaç enjekte edecektir. Daha sonra biyopsiyi analiz için bir laboratuvara göndereceklerdir.

Sonuçlar geri döndüğünde, doktorunuz bulguları ve tedavi seçeneklerini sizinle görüşmek üzere bir randevu talep edebilir.

Sedef Hastalığı Tetikleyicileri: Stres, Alkol ve Daha Fazlası

Dış “tetikleyiciler” yeni bir sedef hastalığı nöbeti başlatabilir. Bu tetikleyiciler herkes için aynı değildir. Onlar da zaman içinde sizin için değişebilir.

Sedef hastalığı için en yaygın tetikleyiciler şunları içerir:

Stres

Olağandışı yüksek stres bir alevlenmeyi tetikleyebilir. Stresinizi azaltmayı ve yönetmeyi öğrenirseniz, alevlenmeleri azaltabilir ve muhtemelen önleyebilirsiniz.

Alkol

Ağır alkol kullanımı sedef alevlenmelerini tetikleyebilir. Aşırı alkol kullanıyorsanız, sedef salgınları daha sık olabilir. Alkol tüketimini azaltmak cildinizden daha fazlası için akıllıdır. Doktorunuz, yardıma ihtiyacınız olursa, içmeyi bırakmak için bir plan oluşturmanıza yardımcı olabilir.

Hasar

Bir kaza, kesik veya sıyrık alevlenmeyi tetikleyebilir. Şutlar, aşılar ve güneş yanığı da yeni bir salgını tetikleyebilir.

İlaçlar

Bazı ilaçlar sedef tetikleyicileri olarak kabul edilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Lityum
• Aantimalaryal ilaçlar
• Yüksek tansiyon ilaçları

Enfeksiyon

Sedef hastalığına, en azından kısmen, sağlıklı cilt hücrelerine yanlışlıkla saldıran bağışıklık sistemi neden olur. Hastasanız veya bir enfeksiyonla mücadele ediyorsanız, bağışıklık sisteminiz enfeksiyonla savaşmak için aşırı hızda çalışacaktır. Bu başka bir sedef hastalığı alevlenmesine neden olabilir. Strep boğaz yaygın bir tetikleyicidir.

Sedef Hastalığı İçin Tedavi Seçenekleri

Sedef hastalığının tedavisi yoktur. Tedaviler, enflamasyonu ve pullanmaları azaltmayı, cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatmayı ve plakları çıkarmayı amaçlamaktadır. Sedef hastalığı tedavileri üç kategoriye ayrılır:

Topikal Tedaviler

Doğrudan cilde uygulanan kremler ve merhemler, hafif ila orta dereceli sedef hastalığının azaltılmasında yardımcı olabilir.

Topikal sedef hastalığı tedavileri şunları içerir:

• Topikal kortikosteroidler
• Topikal retinoidler
• Anthralin
• D vitamini analogları
• Salisilik asit
• Nemlendirici

Sistemik ilaçlar

Orta ila şiddetli sedef hastalığı olan kişiler ve diğer tedavi türlerine iyi cevap vermeyenlerin oral veya enjekte edilmiş ilaçları kullanmaları gerekebilir. Bu ilaçların çoğunun ciddi yan etkileri vardır. Doktorlar genellikle kısa süreler için reçete ederler.

Bu ilaçlar şunları içerir:

metotreksat

siklosporin (Sandimmune)

biyolojik

retinoidler

Işık Tedavisi

Bu sedef hastalığı tedavisi ultraviyole (UV) veya doğal ışık kullanır. Güneş ışığı, sağlıklı cilt hücrelerine saldıran ve hızlı hücre büyümesine neden olan aşırı aktif beyaz kan hücrelerini öldürür. Hem UVA hem de UVB ışığı, hafif ila orta dereceli sedef hastalığının semptomlarını azaltmada yardımcı olabilir.

Orta ila şiddetli sedef hastalığı olan çoğu insan, tedavilerin bir kombinasyonundan faydalanacaktır. Bu tip terapi semptomları azaltmak için birden fazla tedavi tipini kullanır. Bazı insanlar tüm yaşamları boyunca aynı tedaviyi kullanabilir. Cildinin kullandıkları şeye yanıt vermeyi durdurması durumunda, başkalarının zaman zaman tedavileri değiştirmesi gerekebilir.

Sedef Hastalığı İçin İlaç

Orta ila şiddetli sedef hastalığınız varsa veya sedef hastalığı diğer tedavilere yanıt vermeyi durdurursa - doktorunuz oral veya enjekte edilmiş bir ilaç düşünebilir.

Sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan en yaygın oral ve enjekte edilen ilaçlar şunlardır:

Biyolojik

Bu ilaç sınıfı bağışıklık sisteminizi değiştirir ve bağışıklık sisteminiz ile enflamatuar yollar arasındaki etkileşimleri önler. Bu ilaçlar intravenöz (IV) infüzyon yoluyla enjekte edilir veya verilir.

Retinoidler

Retinoidler cilt hücresi üretimini azaltır. Onları kullanmayı bıraktığınızda, sedef hastalığı belirtileri muhtemelen geri dönecektir. Yan etkiler arasında saç dökülmesi ve dudak iltihabı bulunur.

Gelecek üç yıl içinde hamile olan veya gebe kalabilecek insanlar, olası doğum kusurları riski nedeniyle retinoid almamalıdır.

Siklosporin

Siklosporin (Sandimmune) bağışıklık sisteminin yanıtını önler. Bu, sedef hastalığı semptomlarını hafifletebilir. Aynı zamanda zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz olduğu anlamına gelir, böylece daha kolay hasta olabilirsiniz. Yan etkiler arasında böbrek problemleri ve yüksek tansiyon bulunur.

Metotreksat

Siklosporin gibi, metotreksat bağışıklık sistemini baskılar. Düşük dozlarda kullanıldığında daha az yan etkiye neden olabilir. Uzun vadede ciddi yan etkilere neden olabilir. Ciddi yan etkiler arasında karaciğer hasarı ve kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin üretiminin azalması bulunur.

Sedef hastalığının tedavisinde kullanılan oral ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Sedef Hastalığı Olan İnsanlar İçin Diyet Önerileri

Yiyecekler sedef hastalığını tedavi edemez ve hatta tedavi edemez, ancak daha iyi yemek belirtilerinizi azaltabilir. Bu beş yaşam tarzı değişikliği, sedef hastalığı semptomlarını hafifletmeye ve alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olabilir:

Kilo Vermek

Fazla kiloluysanız, kilo vermek durumun ciddiyetini azaltabilir. Kilo vermek tedavileri daha etkili hale getirebilir. Ağırlığın sedef hastalığı ile nasıl etkileşime girdiği belirsizdir, bu nedenle belirtileriniz değişmese bile kilo vermek genel sağlığınız için hala iyidir.

Sağlıklı Bir Diyet Yapın

Doymuş yağ alımınızı azaltın. Bunlar et ve süt ürünleri gibi hayvansal ürünlerde bulunur. Somon, sardalya ve karides gibi omega-3 yağ asitleri içeren yağsız protein alımınızı artırın. Omega-3'lerin bitki kaynakları ceviz, keten tohumu ve soya fasulyesini içerir.

Tetikleyici Gıdalardan Kaçının

Sedef hastalığı iltihaplanmaya neden olur. Bazı gıdalar da iltihaplanmaya neden olur. Bu yiyeceklerden kaçınmak semptomları iyileştirebilir. Bu gıdalar şunları içerir:

• Kırmızı et
• Rafine şeker
• İşlenmiş gıdalar
• Süt Ürünleri

Daha Az Alkol Alın

Alkol tüketimi, alevlenme riskinizi artırabilir. Kesin veya tamamen bırakın. Alkol kullanımınızla ilgili bir sorununuz varsa, doktorunuz bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.

Vitamin Almayı Düşünün

Bazı doktorlar hap formundaki vitaminlere vitamin açısından zengin bir diyet tercih ediyorlar. Bununla birlikte, en sağlıklı yiyen bile yeterli besinleri almak için yardıma ihtiyaç duyabilir. Diyetinize ek olarak herhangi bir vitamin almanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.

Sedef Hastalığı ile Yaşamak

Sedef hastalığı ile yaşam zor olabilir, ancak doğru yaklaşımla alevlenmeleri azaltabilir ve sağlıklı, doyurucu bir hayat yaşayabilirsiniz. Bu üç alan kısa ve uzun vadede başa çıkmanıza yardımcı olacaktır:

Diyet

Kilo vermek ve sağlıklı bir diyet sürdürmek, sedef hastalığının semptomlarını hafifletmeye ve azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, omega-3 yağ asitleri, tam tahıllar ve bitkiler açısından zengin bir diyet yemeyi içerir. Enflamasyonunuzu artırabilecek yiyecekleri de sınırlandırmalısınız. Bu gıdalar arasında rafine şekerler, süt ürünleri ve işlenmiş gıdalar bulunur.

Nighthade meyve ve sebzeleri yemenin sedef hastalığı semptomlarını tetikleyebileceğine dair anekdot kanıtlar vardır. Nightshade meyve ve sebzeleri, domateslerin yanı sıra beyaz patatesleri, patlıcanları ve kırmızı biber ve acı biber gibi karabiber türevli yiyecekleri içerir (ancak farklı bir bitkiden gelen karabiber değil).

Stres

Stres, sedef hastalığı için köklü bir tetikleyicidir. Stresi yönetmeyi ve bunlarla baş etmeyi öğrenmek, alevlenmeleri azaltmanıza ve semptomları hafifletmenize yardımcı olabilir. Stresinizi azaltmak için aşağıdakileri deneyin:

• Meditasyon
• Günlük kaydı
• Nefes
• Yoga

Duygusal Sağlık

Sedef hastalığı olan kişilerin depresyon ve benlik saygısı sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir. Yeni noktalar ortaya çıktığında kendinize daha az güvenebilirsiniz. Sedef hastalığının sizi nasıl etkilediği hakkında aile üyeleriyle konuşmak zor olabilir. Durumun sürekli döngüsü de sinir bozucu olabilir.

Tüm bu duygusal konular geçerlidir. Bunları işlemek için bir kaynak bulmanız önemlidir. Bu, profesyonel bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmayı veya sedef hastalığı olan insanlar için bir gruba katılmayı içerebilir.

Sedef hastalığı ile yaşam hakkında daha fazla bilgi edinin.

Sedef Hastalığı ve Artrit

AAD ve NPF'nin son klinik kılavuzlarına göre, sedef hastalarının yüzde 30 ila 33'ü psoriatik artrit tanısı alacaktır.

Bu tür artrit, etkilenen eklemlerde şişme, ağrı ve iltihaplanmaya neden olur. Genellikle romatoid artrit veya gut ile karıştırılır. Plakların iltihaplı, kırmızı bölgelerinin varlığı genellikle bu tür artriti diğerlerinden ayırır.

Psoriatik artrit kronik bir durumdur. Sedef hastalığı gibi, psoriatik artrit belirtileri alevlenmeler ve remisyon arasında değişebilir. Psoriatik artrit, sürekli semptomlar ve konularla birlikte sürekli olabilir.

Bu durum tipik olarak parmaklardaki veya ayak parmaklarındaki eklemleri etkiler. Ayrıca belinizi, bileklerinizi, dizlerinizi veya ayak bileklerinizi de etkileyebilir.

Psoriatik artrit gelişen çoğu insanın sedef hastalığı vardır. Bununla birlikte, sedef hastalığı tanısı olmadan eklem durumunu geliştirmek mümkündür. Sedef hastalığı olmadan artrit tanısı alan çoğu insanın cilt rahatsızlığı olan bir aile üyesi vardır.

Psoriatik artrit tedavisi semptomları başarılı bir şekilde hafifletebilir, ağrıyı hafifletebilir ve eklem hareketliliğini artırabilir. Sedef hastalığında olduğu gibi, kilo vermek, sağlıklı bir diyet sürdürmek ve tetikleyicilerden kaçınmak da psoriatik artrit alevlenmelerini azaltmaya yardımcı olabilir. Erken tanı ve tedavi planı eklem hasarı da dahil olmak üzere ciddi komplikasyon olasılığını azaltabilir.

Sedef Hastalığı İstatistikleri

Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7,4 milyon insanın sedef hastalığı var.

Sedef hastalığı herhangi bir yaşta başlayabilir, ancak çoğu tanı yetişkinlikte ortaya çıkar. Ortalama başlangıç ​​yaşı 15 ila 35 arasındadır. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, bazı çalışmalar sedef hastalığı vakalarının yaklaşık yüzde 75'inin 46 yaşından önce teşhis edildiğini tahmin etmektedir. 50'li yılların sonlarında ve 60'lı yılların başında ikinci bir tanı dönemi ortaya çıkabilir.

DSÖ'ye göre, erkekler ve kadınlar eşit şekilde etkilenmektedir. Beyaz insanlar orantısız bir şekilde etkilenir. Renk insanlar sedef hastalığı tanılarının çok küçük bir kısmını oluştururlar.

Bu duruma sahip bir aile üyesine sahip olmak, sedef hastalığı geliştirme riskinizi artırır. Ancak, bu duruma sahip birçok insanın aile geçmişi yoktur. Aile öyküsü olan bazı kişilerde sedef hastalığı gelişmez.

Sedef hastalarının yaklaşık üçte birine psoriatik artrit teşhisi konacaktır. Ek olarak, sedef hastalığı olan kişilerin aşağıdaki gibi durumları geliştirme olasılığı daha yüksektir:

• 2 tip diyabet
• Böbrek hastalığı
• Kalp hastalığı
• Yüksek tansiyon

Gerçi veri olmasa, araştırma sedef vakası daha yaygın hale gelmektedir öneriyor. Bunun nedeni insanların cilt durumunu geliştiriyor olması ya da doktorların teşhis koymada daha iyi hale gelmesi belirsizdir.