Diyabetli Kişiler İçin Düşük Karbonhidratlı Beslenme Rehberi

4 yıl önce 0 Yorumlar

Diyabet, salgın oranlara ulaşan kronik bir hastalıktır. Şu anda dünya çapında 400 milyondan fazla insanı etkilemektedir. Diyabet karmaşık bir hastalık olmasına rağmen, iyi kan şekeri kontrolünün sürdürülmesi komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir

Diyabet, salgın oranlara ulaşan kronik bir hastalıktır.

Şu anda dünya çapında 400 milyondan fazla insanı etkilemektedir ( 1 ).

Diyabet karmaşık bir hastalık olmasına rağmen, iyi kan şekeri kontrolünün sürdürülmesi komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir ( 2 ,3 ).

Daha iyi kan şekeri seviyelerine ulaşmanın yollarından biri, düşük karbonhidratlı bir diyet uygulamaktır.

Bu makale, diyabeti yönetmek için düşük karbonhidrat diyetlerine ayrıntılı bir genel bakış sunmaktadır.

Diyabet Nedir ve Yiyeceklerin Rolü Nedir?

Diyabetiniz varsa, vücudunuz karbonhidratları etkili bir şekilde işleyemez.

Normalde, karbonhidrat yerken, kan şekeri olarak ortaya çıkan küçük glikoz birimlerine ayrılırlar.

Kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde, pankreas insülin hormonu üreterek yanıt verir. Bu hormon kan şekerinin hücrelere girmesine izin verir.

Sağlıklı insanlarda, kan şekeri seviyeleri gün boyunca dar bir aralıkta kalır. Ancak diyabette bu sistem olması gerektiği gibi çalışmaz.

Bu çok büyük bir sorundur. Çünkü hem çok yüksek hem de çok düşük kan şekeri seviyelerine sahip olmak ciddi zararlara neden olabilir.

Diyabetin, en yaygın olanları tip 1 ve tip 2 diyabettir. Bu koşulların her ikisi de herhangi bir yaşta teşhis edilebilir.

Tip 1 diyabette, bir otoimmün süreç pankreastaki insülin üreten beta hücrelerini yok eder. Şeker hastaları, glikozun hücrelere girmesini ve kan dolaşımında sağlıklı bir seviyede kalmasını sağlamak için günde birkaç kez insülin enjekte etmelidir (4 ).

Tip 2 diyabette beta hücreleri ilk başta yeterli insülin üretir. Ancak vücudun hücreleri etkisine karşı dirençlidir. Bu nedenle kan şekeri yüksek kalır. Telafi etmek için pankreas daha fazla insülin üretir ve kan şekerini düşürmeye çalışır.

Zamanla, beta hücreleri yeterli insülin üretme yeteneklerini kaybeder (5 ).

Üç besinin ( protein , karbonhidrat ve yağ - karbonhidrat) kan şekeri kontrolü üzerinde en büyük etkisi vardır. Çünkü vücut onları glikoza böler.

Bu nedenle, diyabetlilerin çok fazla karbonhidrat yediklerinde büyük dozlarda insülin ve / veya diyabet ilacı almaları gerekebilir.

Özet: Diyabet hastaları insülin eksik veya etkilerine karşı dayanıklıdır. Karbonhidrat yediklerinde, ilaç alınmadıkça kan şekerleri potansiyel olarak tehlikeli seviyelere çıkabilir.

Düşük Karbonhidrat Diyetleri Diyabeti Yönetmeye Yardımcı Olabilir mi?

Birçok çalışma, diyabet tedavisi için düşük karbonhidrat diyetlerini desteklemektedir ( 6 ,7 , 8, 9 , 10 , 11 ).

Aslında, 1921'de insülin keşfinden önce, çok düşük karbonhidratlı diyetler diyabetli insanlar için standart tedavi olarak kabul edildi (12 ).

Dahası, düşük karbonhidrat diyetleri, hastalar diyete bağlı kaldıkça uzun vadede iyi çalışır gibi görünüyor.

Bir çalışmada, tip 2 diyabetliler 6 ay boyunca düşük karbonhidratlı bir diyet izlediler. Diyabetleri, diyete yapışırlarsa 3 yıldan fazla bir süre sonra iyi kontrol altında kaldı (13 ).

Benzer şekilde, tip 1 diyabetli insanlar karbonhidrat kısıtlı bir diyet uyguladığında, diyeti takip edenler 4 yıllık bir süre boyunca kan şekeri seviyelerinde önemli bir iyileşme gördüler (14 ).

Özet: Araştırmalar, diyabetli kişilerin düşük karbonhidratlı bir diyet yaparken kan şekeri kontrolünde uzun süreli iyileşmeler yaşadıklarını göstermiştir.

Şeker Hastaları için Optimum Karbonhidrat Alımı Nedir?

Diyabet hastaları için ideal karbonhidrat alımı, karbonhidrat kısıtlamasını destekleyenler arasında bile biraz tartışmalı bir konudur.

Birçok çalışma, karbonhidrat günde 20 gram ile sınırlı olduğunda kan şekeri seviyelerinde, kiloda ve diğer belirteçlerde çarpıcı iyileşmeler bulmuştur (7 , 8 ).

Tip 1 diyabet hastası olan Dr. Richard K. Bernstein günde 30 gram karbonhidrat yemiş ve aynı rejimi izleyen hastalarında mükemmel kan şekeri kontrolü belgelemiştir (15 ).

Bununla birlikte, diğer araştırmalar, 70-90 gram toplam karbonhidrat veya karbonhidrat kalorilerinin % 20'si gibi daha ılımlı karbonhidrat kısıtlamasının da etkili olduğunu göstermektedir (13 , 16 ).

Optimal karbonhidrat miktarı da kişiye göre değişebilir. Çünkü herkesin karbonhidratlara benzersiz bir yanıtı vardır.

Amerikan Diyabet Derneği'ne (ADA) göre, diyabetli herkes için çalışan tek bedene uyan bir diyet yoktur. Diyet tercihlerinizi ve metabolik hedeflerinizi dikkate alan kişisel yemek planları en iyisidir ( 17 ).

ADA ayrıca bireylerin kendileri için doğru olan karbonhidrat alımını belirlemek için sağlık ekipleriyle birlikte çalışmalarını önerir.

İdeal karbonhidrat miktarınızı bulmak için, kan şekerinizi bir yemekten bir metre önce ve yemekten 1-2 saat sonra tekrar ölçmek isteyebilirsiniz.

Kan şekeriniz 140 mg / dL'nin (8 mmol / L) altında kaldığı sürece, sinirlere zarar verebileceğiniz nokta, düşük karbonhidratlı bir diyette yemek başına 6 gram, 10 gram veya 25 gram karbonhidrat tüketebilirsiniz.

Her şey kişisel hoşgörünüze bağlıdır. Genel kuralın ne kadar az karbonhidrat yediğinizi, kan şekerinizin o kadar az artacağını unutmayın.

Ve, tüm karbonhidratları ortadan kaldırmak yerine, sağlıklı bir düşük karbonhidrat diyeti sebze, çilek, fındık ve tohum gibi besin yoğun, yüksek lifli karbonhidrat kaynaklarını içermelidir.

Özet: Günde 20-90 gram arasındaki karbonhidrat alımının kan şekeri kontrolünü iyileştirmede etkili olduğu gösterilmiştir. Bununla birlikte, kişisel karbonhidrat limitinizi bulmak için yemekten önce ve sonra kan şekerini test etmek en iyisidir.

Hangi Karbonhidratlar Kan Şekeri Seviyelerini Artırır?

Bitkisel gıdalardaki karbonhidratlar, nişasta, şeker ve lif kombinasyonundan oluşur. Sadece nişasta ve şeker bileşenleri kan şekerini yükseltir.

Çözünür veya çözünmez olsun, gıdalarda doğal olarak bulunan lif, vücuttaki glikoza dönüşmez ve kan şekeri seviyelerini yükseltmez.

Gerçekte toplam karbonhidrat içeriğinden lifi çıkarabilir. Böylece sindirilebilir veya "net" karbonhidrat içeriği elde edebilirsiniz. Örneğin, bir bardak karnabahar, 3 tanesi lif olan 5 gram karbonhidrat içerir. Bu nedenle, net karbonhidrat içeriği 2 gramdır.

İnülin gibi prebiyotik liflerin, açlık kan şekerini ve tip 2 diyabetlilerdeki diğer sağlık belirteçlerini iyileştirdiği bile gösterilmiştir (18 ).

Maltitol, ksilitol, eritritol ve sorbitol gibi şeker alkolleri genellikle şekersiz şeker ve diğer diyet ürünlerini tatlandırmak için kullanılır.

Bazıları, özellikle maltitol, diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini artırabilir (19 ).

Bu nedenle, maltitol ile katkıda bulunan tüm karbonhidratlar toplamdan çıkarılırsa, bir ürünün etiketinde listelenen net karbonhidrat sayısı doğru olmayabilir.

Bu karbonhidrat sayacı değerli bir kaynak olabilir. Toplam karbonhidrat, net karbonhidrat, lif, protein ve yağdaki yüzlerce gıda için veri sağlar.

Özet: Nişastalar ve şekerler kan şekeri seviyelerini yükseltir. Ancak diyet lifi artmaz. Şeker alkolü maltitol ayrıca kan şekerini yükseltebilir.

Yiyecek Gıdalar ve Kaçınılması Gereken Gıdalar

Düşük karbonhidratlı, yüksek kaliteli tam yiyecekler yemeye odaklanmak en iyisidir.

Ne yediğinizden bağımsız olarak vücudunuzun açlık ve dolgunluk ipuçlarına dikkat etmek de önemlidir.

Yemek Yenecek Gıdalar

Dolu olana kadar aşağıdaki düşük karbonhidratlı yiyecekleri yiyebilirsiniz ve her öğünde yeterli miktarda protein aldığınızdan emin olmalısınız.

Et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri.
Yumurta.
Peynir.
Nişastasız sebzeler (aşağıda listelenenler hariç çoğu sebze).
Avokado.
Zeytin.
Zeytinyağı, Hindistan cevizi yağı, tereyağı, krema ve krem peynir.

Ilımlı Yiyecek Yiyecekler

Aşağıdaki gıdalar, kişisel karbonhidrat toleransınıza bağlı olarak, yemeklerde daha az miktarlarda yenebilir.

Meyveler: 1 bardak veya daha az.
Sade yoğurt : 1 bardak veya daha az.
Süzme peynir: 1/2 bardak veya daha az.
Fındık ve fıstık : 1–2 oz veya 30–60 gram.
Keten tohumu veya chia tohumları : 2 yemek kaşığı.
Bitter çikolata (en az% 85 kakao): 30 gram veya daha az.
Kış kabağı (meşe palamudu, kabak, spagetti): 1 bardak veya daha az.

Karbonhidratları azaltmak genellikle insülin seviyelerini düşürür. Bu da böbreklerin sodyum ve su salmasına neden olur (20 ).

Kayıp sodyumun telafisi için et suyu, zeytin veya diğer tuzlu düşük karbonhidratlı yiyecekleri yemeye çalışın. Yemeklerinize biraz tuz katmaktan korkmayın.

Bununla birlikte, konjektif kalp yetmezliğiniz, böbrek hastalığınız veya yüksek tansiyonunuz varsa, diyetinizdeki sodyum miktarını artırmadan önce doktorunuzla konuşun.

Kaçınılması Gereken Yiyecekler

Bu gıdalar karbonhidrat bakımından yüksektir ve şeker hastalarında kan şekeri seviyelerini önemli ölçüde artırabilir:

Ekmek, makarna, tahıl, mısır ve diğer tahıllar .
Patates, tatlı patates ve taro gibi nişastalı sebzeler .
Baklagiller bezelye, mercimek ve (yeşil fasulye ve kar bezelye hariç) fasulye gibi.
Süt.
Meyveler dışındaki meyveler.
Meyve suyu, soda, şekerli çay vb.
Bira.
Tatlılar, unlu mamuller, şekerleme, dondurma vb.

Özet: Et, balık, yumurta, deniz ürünleri, nişastalı sebzeler ve sağlıklı yağlar gibi düşük karbonhidratlı yiyeceklere sadık kalın. Karbonhidrat oranı yüksek yiyeceklerden kaçının.

Diyabet Hastaları için Düşük Karbonhidratlı Yemek Tarifleri

Yemek başına 15 gram veya daha az sindirilebilir karbonhidrat içeren örnek bir menü. Kişisel karbonhidrat toleransınız daha yüksek veya daha düşükse, porsiyon boyutlarını ayarlayabilirsiniz.

Kahvaltı: Yumurta ve Ispanak

3 yumurta tereyağında pişirilir (1,5 gram karbonhidrat).
1 su bardağı sote ıspanak (3 gram karbonhidrat).
1 su bardağı böğürtlen (6 gram karbonhidrat).
1 su bardağı krema ve isteğe bağlı şekersiz tatlandırıcı ile kahve.

Toplam sindirilebilir karbonhidratlar: 10.5 gram.

Öğle yemeği: Cobb Salatası

3 oz (90 g) pişmiş tavuk.
1 oz (30 g) Rokfor peyniri (1/2 gram karbonhidrat).
1 dilim pastırma.
1/2 orta avokado (2 gram karbonhidrat).
1 su bardağı doğranmış domates (5 gram karbonhidrat).
1 su bardağı rendelenmiş marul (1 gram karbonhidrat).
Zeytinyağı ve sirke.
20 gram (2 küçük kare)% 85 bitter çikolata (4 gram karbonhidrat).
İsteğe bağlı şekersiz tatlandırıcı ile 1 bardak buzlu çay.

Toplam sindirilebilir karbonhidratlar: 12.5 gram.

Akşam Yemeği: Sebzeli Somon

120 gr ızgara somon.
1/2 su bardağı sote kabak (3 gram karbonhidrat).
1 su bardağı sote mantar (2 gram karbonhidrat).
1/2 su bardağı krema ile çilek dilimlenmiş.
30 gr kıyılmış ceviz (6 gram karbonhidrat).

Toplam sindirilebilir karbonhidrat: 11 gram.

Gün için toplam sindirilebilir karbonhidrat: 34 gram.

Özet: Diyabeti yönetmek için bir yemek planı, karbonhidratları üç öğün üzerine eşit olarak yerleştirmelidir. Her öğünde protein, sağlıklı yağlar ve çoğunlukla sebzelerden elde edilen az miktarda karbonhidrat bulunmalıdır.

Diyetinizi Değiştirmeden Önce Doktorunuzla Konuşun

Karbonhidratlar kısıtlandığında, kan şekerinde genellikle etkili bir azalma olur.

Bu nedenle, insülin ve diğer ilaç dozlarının genellikle azaltılması gerekecektir. Bazı durumlarda, bunların tamamen ortadan kaldırılması gerekebilir.

Bir çalışma, tip 2 diyabetli 21 olgunun 17'sinin karbonhidrat günde 20 gram ile sınırlı olduğunda diyabet ilacını durdurabildiğini veya azaltabildiğini bildirdi (7 ).

Başka bir çalışmada, tip 1 diyabet hastaları her gün 90 gramdan az karbonhidrat tüketiyorlardı. Kan şekeri kontrolleri düzeldi ve insülin dozajları önemli ölçüde azaldığı için düşük kan şekeri insidansı daha azdı (16 ).

İnsülin ve diğer ilaçlar düşük karbonhidratlı bir diyet için ayarlanmazsa, hipoglisemi olarak da bilinen tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyeleri için yüksek bir risk vardır.

Bu nedenle, insülin veya diyabet ilacı alan kişilerin düşük karbonhidratlı bir diyete başlamadan önce doktorlarıyla konuşmaları önemlidir .

Özet: Çoğu insan, düşük karbonhidratlı bir diyet uygularken diyabet ilacı veya insülin dozajını azaltmalıdır. Bunun yapılmaması, tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyelerine yol açabilir.

Kan Şekeri Seviyelerini Azaltmanın Diğer Yolları

Düşük karbonhidratlı bir diyetin yanı sıra, fiziksel aktivite de insülin duyarlılığını artırarak diyabetin kontrolüne yardımcı olabilir.

Direnç antrenmanı ve aerobik egzersizin bir kombinasyonu özellikle faydalıdır (21 ).

Kaliteli uyku da çok önemlidir. Araştırmalar sürekli olarak yetersiz uyuyan kişilerin diyabet geliştirme riskinin arttığını göstermiştir (22 ).

Son zamanlarda yapılan bir gözlemsel çalışma, gece 6.5 ila 7.5 saat uyuyan şeker hastalarının, daha az veya daha fazla süre uyuyanlara kıyasla daha iyi kan şekeri kontrolüne sahip olduğunu bulmuştur (23 ).

İyi kan şekeri kontrolünün bir diğer anahtarı stres yönetimidir. Yoga ve meditasyonun kan şekeri ve insülin düzeylerini düşürdüğü gösterilmiştir ( 24 ).

Özet: Düşük karbonhidratlı bir diyet izlemeye ek olarak, fiziksel aktivite, kaliteli uyku ve stres yönetimi diyabet kontrolünü daha da geliştirebilir.